Offre particulier
NOTRE OFFRE CONFORT
Prothèses
Type de prestation | Taux RO* | CONFORT |
---|---|---|
auditive (par oreille) - Adulte | 60% BRSS |
747,48 €-60% BRSS |
auditive (par oreille) - Enfant | 60% BRSS | 190% BRSS |
orthopédiques - appareillage | 60% BRSS | 190% BRSS |
* Le Régime Obligatoire (RO) désigne le régime de l'assuré social vis-à-vis de l'Assurance Maladie. Les taux mentionnés au titre du RO sont ceux qui s'appliquent aux assurés du Régime Général, hors applications de taux particuliers (remboursement à 100%, régime particulier, régime Alsace-Moselle,...). Attention, le remboursement total perçu par l’adhérent (RO + MMEI) sera identique quel que soit le taux appliqué par le RO de l'adhérent (cf. article III-1.1 du Règlement Mutualiste).
** Remboursement MMEI en pourcentage de la base de remboursement conventionnelle du Régime Obligatoire.
BRSS : Base de Remboursement de la Sécurité sociale (www.ameli.fr)
PEC RO : pris en charge par le Régime Obligatoire ; NPEC RO : non pris en charge par le Régime Obligatoire et NR RO : non remboursé par le Régime Obligatoire (acte non codifié par le RO)
La MMEI ne prend pas en charge :
- la participation forfaitaire d'1 € sur tout acte médical
- la majoration du ticket modérateur et les dépassements d'honoraires en cas de non respect du parcours de soins
- les médicaments remboursés à 15% par le Régime Obligatoire
- les franchises sur les médicaments, actes paramédicaux et transports sanitaires