Une mutuelle particulièrement
adaptée aux salariés et retraités
des hautes technologies

Offre particulier

NOTRE OFFRE CONFORT

 
Médecine
Type de prestation Taux RO* CONFORT
généralistes :    
Adhérent au CAS/OPTAM 70% BRSS 50% BRSS
Non adhérent au CAS/ OPTAM 70% BRSS 30% BRSS
spécialistes et neuropsychiatres :    
Adhérent au CAS/OPTAM CO 70% BRSS 80% BRSS
Non adhérent au CAS/OPTAM CO 70% BRSS 60% BRSS
Petites interventions
Type de prestation Taux RO* CONFORT
hors hospitalisation :    
Adhérent au CAS/OPTAM CO 70% BRSS 110% BRSS
Non adhérent au CAS/OPTAM CO 70% BRSS 90% BRSS
Soins externes
Type de prestation Taux RO* CONFORT
prélèvements - analyses - soins infirmiers 60% BRSS 40% BRSS
radiologie    
Adhérent au CAS/OPTAM 70% BRSS 55% BRSS

Non adhérent au CAS/OPTAM

massages - rééducation

70% BRSS

60% BRSS

35% BRSS

40% BRSS

ostéopathie, chiropractie non remboursé RO (par bénéficiaire) néant 27,91 € par séance (plaf. ann. 111,64 €)
kinésithérapie selon la méthode Mézières ou Busquet non remboursé RO (par bénéficiaire) néant 10,74 € par séance (plaf. ann. 107,40 €)

 

* Le Régime Obligatoire (RO) désigne le régime de l'assuré social vis-à-vis de l'assurance maladie. Les taux mentionnés au titre du RO sont ceux qui s'appliquent aux assurés du régime général, hors applications de taux particuliers (remboursement à 100%, régime particulier, régime Alsace-Moselle,...). Attention, le remboursement total perçu par l’adhérent (Mutuelle + RO) sera identique quel que soit le taux appliqué par le RO de l'adhérent ( cf. article III-1.1 du Règlement Mutualiste ).

** Remboursement MMEI en pourcentage de la base de remboursement conventionnelle du régime obligatoire.

BRSS : Base de Remboursement de la Sécurité sociale ( www.ameli.fr)

PEC RO : pris en charge par le régime obligatoire ; NPEC RO : non pris en charge par le régime obligatoire et NR RO : non remboursé par le régime obligatoire (acte non codifié par le RO)

La MMEI ne prend pas en charge :

  • la participation forfaitaire d'1€ sur tout acte médical ;
  • la majoration du ticket modérateur et les dépassements d'honoraires en cas de non respect du parcours de soins ;
  • les médicaments remboursés à 15% par la Sécurité sociale (vignette orange)
  • les franchises sur les médicaments, actes paramédicaux et transports sanitaires

 

122 rue de Javel 75015 Paris
Tél. : 01.56.09.09.74       Email : contact.mmei@mmei.fr